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Is transurethral resection of the prostate still justified?. Br J Urol, 83pp. Lourenco, N.

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Bipolar versus monopolar transurethral resection of the prostate: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.

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Papachristou, G. Athanasiadis, et al. Eighteen-month results of a randomized prospective study comparing transurethral photoselective vaporisation with transvesical open enucleation for prostatic adenomas greater than 80 cc. Kuntz, K. Lehrich, S. Holmium laser enucleation of the prostate versus open prostatectomy for prostates greater than grams: 5-year follow-up results of a randomised clinical trial.

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Schlenker, M. Seitz, et al. Complications and early postoperative outcome after open prostatectomy in patients with benign prostatic enlargement: Results of a prospective multicenter study. Termoterapia transuretral con microondas Mecanismo de ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction La termoterapia transuretral con microondas TUMT funciona mediante la emisión de radiación de microondas a través de una antena intrauretral con el fin de transmitir calor a la próstata.

El calor se produce principalmente por dipolos eléctricos moléculas de agua que oscilan en el campo de microondas y por portadores de carga eléctrica iones que se mantienen en movimientos de ida y vuelta dentro de este campo. Otras diferencias menos importantes entre los dispositivos se encuentran en la construcción del catéter, en los sistemas de refrigeración, en el tiempo de tratamiento ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction en el seguimiento de los efectos TUMT 2.

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Claro que dejaré mi like, muchas gracias por estos vídeos joalgoba :D SALUDOS

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Terada, Y. Aoki, K. Ichioka, et al. Microwave thermotherapy for benign prostatic hyperplasia with the Dornier Urowave: Response durability and variables potentially predicting response.

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Efectos secundarios de la quimioterapia - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica ©

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Transurethral microwave therapy in patients with a minimum followup of 2 years: Urodynamic and clinical results.

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¿La glándula prostática produce un orgasmo masculino? Escrito en 16 Diciembre En la mayoría de los casos la fiebre inducida por quimioterapia aparece por un mecanismo de hipersensibilidad mediado por inmunoglobulinas E IgEaunque a veces la droga induce directamente la degranulación del mastocito con la subsiguiente liberación de mediadores.
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Wagrell, S. Schelin, et al. En los primeros 10 años, es mayor el riesgo de desarrollar segundas neoplasias hematológicas leucemias, linfomasaumentando posteriormente de forma exponencial el riesgo de aparición de tumores sólidos. Tumor primario. Segunda neoplasia. Leucemia mieloide aguda, melanoma, linfoma no hodgkin, tumores sólidos. Los seguimientos y controles de los pacientes largos supervivientes, permiten evaluar el riesgo de segundas neoplasias y facilita el diagnóstico precoz.

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Los agentes diana-específicos frente a los receptores de los factores de crecimiento epidérmico han demostrado ser eficaces en el tratamiento de distintos tumores sólidos.

EGFR se expresa de forma habitual en las células de los distintos tejidos del organismo. Las células normales presentan alrededor de En la actualidad varios mecanismos de inhibición de EGFR han sido investigados, de todos ellos, los que tienen mayor aplicación clínica son los anticuerpos monoclonales mAbs y los inhibidores tirosin-kinasa TKIs.

Reacciones infusionales leves o moderadas. La cronología de esta toxicidad pasa por distintas ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction. Por Dietas faciles, la aparición del rash y su severidad podría ser un marcador predictivo de la eficacia de los IEGFR.

Para el manejo de la toxicidad es preciso realizar, previo al tratamiento, una gradación de severidad de la misma. TABLA 2. Si la toxicidad no se trata adecuadamente, la cumplimentación del tratamiento puede verse comprometida, y en definitiva, sus resultados.

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La toxicidad gastrointestinal descrita con los IEGFR es consecuencia del daño producido a nivel de la mucosa del intestino delgado y colon, produciendo un exceso de fluidos secretados en la luz intestinal. Las reacciones infusionales de hipersensibilidad aparecen de forma frecuente en los tratamientos con mAbs IEGFR, principalmente con el uso de Cetuximab.

Es importante recordar, en los pacientes que estén en tratamiento con Cetuximab o Panitumumab, realizar una medición rutinaria del magnesio sérico, y sospechar la hipomagnesemia en aquellos pacientes que desarrollen debilidad muscular durante el tratamiento.

Frecuentemente se trata de Adelgazar 72 kilos enfermedad pulmonar intersticial. Por todo ello, la indicación de Gefitinib debería ser cuidadosa, especialmente en pacientes con comorbilidades pulmonares, y en aquellos ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction sintomatología respiratoria o hallazgos radiológicos de fibrosis durante los 2 primeros meses de inicio de tratamiento con Gefitinib Es importante excluir la causa infecciosa de la pneumonitis antes de iniciar el tratamiento corticoideo, por el efecto inmunosupresor que este ocasiona.

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Es importante realizar una adecuada prevención y ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction a un dermatólogo con experiencia en el tratamiento de pacientes sometidos a tratamiento anti-EGFR Es un efecto de clase de todos los inhibidores de la angiogénesis, tanto de los anticuerpos monoclonales como de los ITK. Es consecuencia del papel principal del VEGF en regular el tono vasomotor y el mantenimiento de la tensión arterial.

HTA cualquier grado. El tratamiento de la hipertensión secundaria al uso de agentes antiangiogénicos, y teniendo en cuenta el mecanismo fisiopatológico de actuación de los mismos,vasoconstricción, consiste en drogas vasodilatadoras.

"Si hay miedo pero el valor lo supera" mientras ellos arriesgan sus vidas, generales y politicos se llenan las bolsas de dinero!!!!!! Mis mas altos respetos y agredasimientos hacia ellos, que no saben si regresaran a su base al terminar el dia. Viva el Ejercito!!!!!!

Existe un alta incidencia de accidentes isquémicos transitorios AITsaccidentes cerebrovasculares ACVsangina de pecho e infartos de miocardio en pacientes en tratamiento con inhibidores de la angiogénesis, a menudo asociado a hipertensión y daño microvascular largamente mantenido en el tiempo.

Debido al retraso producido por Bevacizumab en el proceso de cicatrización de las heridas, no debe usarse ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction de los siguientes 28 días de realización de cirugía mayor En cualquier caso, ante la aparición de un evento de estas características, se ha de interrumpir inmediatamente el tratamiento.

El VEGF, como se ha referido anteriormente, tiene un papel fundamental en el mantenimiento y la integridad de los tejidos, así como en la reparación de la mucosa dañada.

cáncer de próstata, así como estudiar su seguridad y efectos secundarios. We did not evaluate any adverse reaction due to this treatment. La morbilidad esquelética puede ser un efecto -Inhibición de la maduración de los osteo- clastos.

Parece ser que la alta tasa de mucositis con ITK se debe a la supresión del efecto local que el VEGF ejerce sobre la mucosa del tracto digestivo. En ocasiones se trata de estomatitis funcional sin lesiones aparentes que mejoran durante el descanso. Importante: Higiene bucal y enjuagues con colutorios sin alcohol o anestésicos tópicos. Se trata de un trastorno neurológico que se puede manifestar como cefalea, letargia, confusión, ceguera y ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction trastornos neurológicos consecuencia de edematización de la sustancia blanca posterior.

Los síntomas suelen mejorar y resolverse en unos días, aunque en algunos pacientes pueden quedar secuelas neurológicas Se caracterizan por Lesiones hiperqueratósicas en zonas de presión: molestas y dolorosas, tras semanas de tratamiento.

En el caso del tratamiento con Bevacizumab se ha objetivado un riesgo de Insuficiencia cardiaca congestiva ICC grados del 1. El hipotiroidismo, definido como cuadro clínico caracterizado por astenia, cambios tróficos, estreñimiento y letargia, así como alteraciones bioquímicas como la elevación de TSH, es un efecto adverso frecuente secundario al tratamiento con Sunitinib 20,22, Se ha descrito en pacientes de forma precoz a la primera-segunda semana de iniciar el tratamiento pero la incidencia se incrementa ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction con la duración del mismo.

En esta revisión se concluyó que había mayor riesgo de cardiotoxicidad a mayor edad y al asociar Antraciclinas con Trastuzumab Prestar especial atención a los pacientes en tratamiento adyuvante libres de enfermedad, que hayan recibido regímenes con Antraciclinas y Trastuzumab, ya que la cardiotoxicidad puede aparecer a largo plazo. En aquellos pacientes que durante la infusión de Trastuzumab experimenten disnea o hipotensión clínicamente significativa, se Adelgazar 20 kilos de interrumpir la infusión, y se han de iniciar medidas médicas que incluyan la administración de difenhidramina, broncodilatadores, ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction, oxígeno y epinefrina, si precisa.

Otra de las toxicidades pulmonares también registrada con el uso de trastuzumab es la alveolitis neutrofílica aguda y la neumonía organizada tras el tratamiento con trastuzumab.

La conjugación de DM1 a trastuzumab confiere selectividad al ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction citotóxico por las células de tumores que sobreexpresan HER2, lo que potencia el transporte intracelular de DM1 directamente hacia el interior de las células malignas.

La unión a HER2 causa la internalización de trastuzumab emtansina mediada por el receptor y la consiguiente degradación en lisosomas, lo que da lugar a la liberación de catabolitos citotóxicos que contienen DM1. Estos acontecimientos poco frecuentes de Grado 3 o 4 se produjeron generalmente en los primeros ciclos de tratamiento La trombocitopenia fue de Grado 1 o 2 en la mayoría de los pacientes, el nadir se alcanzó hacia el día 8 y los recuentos se restablecieron generalmente a Grado 0 o 1 antes de administrar la siguiente dosis planificada.

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Anticuerpo monoclonal recombinante humanizado que se une de forma específica al dominio de dimerización subdominio II de la región extracelular del receptor HER2, inhibiendo por consiguiente la dimerización del receptor. Los órganos diana de esta toxicidad son fundamentalmente el tracto gastrointestinal, el hígado, la piel y los órganos endocrinos Cremas hidratantes.

Corticoides sistémicos. El bloqueo de CTLA-4 ocasiona una alteración de la regulación de la inmunidad de la mucosa gastrointestinal que ocasiona diarrea y colitis e incluso alteraciones en otros puntos del aparato digestivo.

La afectación fundamental es del colón descendente. Los pacientes se presentan con diarrea, dolor abdominal, rectorragia y aumento de La buena dieta frecuencia de deposiciones, en ocasiones se asocian otras complicaciones como esofagitis, ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction o yeyunitis.

La colonoscopia muestra ulceras mucosas en los casos severos En las toxicidades grado III a IV se finalizara el tratamiento con ipilimumab y se administraran corticoides a dosis altas por via intravenosa.

Son muy raras y se pueden manifestar desde síntomas leves e inespecíficos llegando hasta complicaciones potencialmente mortales. Puede aparecer hipotiroidismo, hipertiroidismo asociado a tiroiditis, hipopituitarismo, hipofisitis, insuficiencia suprarrenal e hipogonadismo Se supone que es producida por la infiltración linfocítica de la hipófisis seguida del daño a las células productoras de hormonas.

La IRM con ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction muestra un hipófisis aumentada de tamaño y heterogénea siendo estos hallazgos inespecíficos.

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¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction La mediana de tiempo hasta la resolución puede ser superior a 20 semanas y por tanto el tratamiento sustitutivo necesario durante ese prolongado periodo de tiempo. Aunque algunos pacientes recuperan la función hipofisaria en algunas ocasiones la toxicidad es irreversible. Anti-PD-1 es un anticuerpo completamente humano que se dirige contra el receptor inhibidor expresado en los linfocitos T activados, llamado PD-1 o muerte programada Todavía pendiente de completar estudios clínicos.

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Los efectos adversos de grado III-IV que se consideraron relacionados con autoinmunidad fueron, neumonitis, vitíligo, colitis, hepatitis, ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction y tiroiditis. Las complicaciones esqueléticas incluyendo las fracturas patológicas, la compresión de la médula espinal y el dolor óseo debilitante que requiere radioterapia tienen un efecto negativo sobre la calidad de vida y son una causa importante de morbilidad y de posible mortalidad en estos pacientes 5,8.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable, relacionada con daño tisular actual o potencial, o descrito en términos de dicho daño. Se debe tener en cuenta los posibles efectos secundarios adversos, sobre todo los de tipo renal o gastrointestinal de los AINEs. Si el dolor persiste o tiende a agravarse a pesar de aumentos adecuados en las dosis, entonces se debe pasar a un analgésico de grado 2 o de grado 3.

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El primer nivel se puede omitir en aquellos pacientes que presentan al comienzo un dolor que va de moderado a severo en beneficio del nivel 2 o del grado 3. Las recomendaciones de la OMS se basan en ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction disponibilidad de drogas en el mundo entero y no estrictamente en la farmacología. Respecto a los efectos adversos descritos, aparecen: fatiga, anemia, mialgias, fiebre, edema en extremidades, hipocalcemia e insuficiencia renal.

Posteriormente se dejaba al paciente en esta posición durante otros 20 minutos. Asímismo, el paciente recibía una dosis diaria de mg de calcio y UI de vitamina D. Se realizaron controles mensuales con bioquímica y hemograma para controles de niveles de calcio y función renal.

Se analizaron las variables que se mencionan a continuación:. Tratamiento inicial: observación, prostatectomía radical, braquiterapia, radioterapia externa, hormonoterapia, otros. Situación actual: vivo con enfermedad estable, vivo con enfermedad progresiva, muerto por el tumor, muerto por otra causa.

Control del dolor: si parcial, si total, no.

Síndrome de Eaton-Lambert. Trastorno autoinmune de la transmisión neuromuscular y autonómica, que cursa con debilidad que generalmente afecta a la región proximal de las extremidades, con preservación de la musculatura ocular y bulbar. CCP de próstata o CV. La asociación de este síndrome con el CP puede ser un marcador de diferenciación neuroendocrina e independencia hormonal. función del estroma fibromuscular de la glándula prostática.

Escrito en 16 Diciembre En la mayoría de los casos la fiebre ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction por quimioterapia aparece por un mecanismo de hipersensibilidad mediado por inmunoglobulinas E IgEDietas rapidas a veces la droga induce directamente la degranulación del mastocito con la subsiguiente liberación de mediadores.

Frecuentes durante la infusión de Anticuerpos monoclonales, Rituximab T rastuzumab y Cetuximab.

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Aunque son muy frecuentes, sólo una pequeña proporción de individuos presenta manifestaciones clínicas. Tratamiento farmacológico:. Controlar al paciente en las siguientes horas, para descartar la progresión hacia formas de mayor gravedad.

Los casos graves, precisan hospitalización y en algunos casos ingreso en unidades de cuidados intensivos, con medidas de soporte vital, cuidado de mucosas y tratamiento con corticoides intravenosos. Aureus o P. Aparece por acción directa sobre la conjuntiva ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction, aunque también se ve favorecida por la caída de las pestañas.

Cuando se cronifican pueden producir la estenosis obstrucción del conducto lacrimal. Es una toxicidad dosis acumulada. Se desconocen los mecanismos de producción, siendo trastornos muy frecuentes, relacionados probablemente con la toxicidad sobre las mucosas como por daño nervioso.

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Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4. Hemoglobina Anemia. Leucocitos Leucopenia. Neutrófilos Neutropenia.

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Plaquetas Trombopenia. En caso de hemorragia nasal, presionar con los dedos en la punta de la nariz y permanecer con la cabeza hacia arriba, hasta que ceda, si persiste acudir a urgencias. Evidentemente, en el manejo de estas hemorragias severas, una vez resuelto el proceso agudo, es obligatoria la interrupción del tratamiento.

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Se caracterizan de forma general por cambios en la conducta asociados a estado de confusión mental. Antes del tratamiento con vemurafenib, después de un ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction de tratamiento y tras la modificación de la dosis, se debe controlar el electrocardiograma ECG y los electrolitos incluyendo el magnesio en todos los pacientes.

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Entre estos se incluyen: imatinib Gleevectrastuzumab Herceptinrituximab Rituxanerlotinib Tarcevabevacizumab Avastincetuximab Erbitux y sorafenib Nexavar. Muchos de los efectos tóxicos podrían ser evitados o minimizados mediante una exhaustiva evaluación tras cada ciclo de quimioterapia. La toxicidad debe ser evaluada en cuanto a severidad, frecuencia y duración, teniendo en cuenta que tiene dos dimensiones una subjetiva y otra objetiva.

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Es preciso informar a su doctor de la ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction y de la duración de la toxicidad. Tabla 1. Es importante señalas que no todas las personas experimentan todos los efectos secundarios, ni en el mismo grado, incluso en un porcentaje importante de pacientes éstos son leves o incluso inexistentes. La prevención de los efectos secundarios, por medio de la información y de los tratamientos de soporte logra minimizar su gravedad.

A pesar de la gran selectividad de estas terapias dirigidas emergen una serie de efectos colaterales, a veces impredecibles. Neumonitis intersiticial. Cansancio Astenia. Se describe como una falta de energía que impide realizar incluso pequeños esfuerzos cotidianos o una falta de fuerzas generalizada que no encuentra alivio con el descanso.

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Puede afectar seriamente las actividades cotidianas de una persona, incluida su capacidad para trabajar, compartir actividades con su familia o socializar. El cansancio también aparece en los nuevos tratamientos con agentes antidiana.

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Pese a la alta frecuencia de cansancio en los pacientes, se trata de un síntoma al que en ocasiones no se da demasiada importancia, de ahí la necesidad de informa a su oncólogo de su presencia.

Para evaluar el cansancio la mejor manera es describir el grado de cansancio, para ello se puede utilizar una escala de 0 a 10, de manera, que cero sería ausencia de cansancio y 10 el peor cansancio imaginable cansancio moderado, cansancio intenso. Si conocemos la causa del cansancio el tratamiento debe ir enfocado a corregirla. Se recomienda la corrección de los desequilibrios de líquidos y minerales, así como la realización regular de ejerció físico ¿puedes tener dolor de próstata durante la maduración reaction a la situación de cada paciente.

Otras medidas que pueden ayudarle:. Hay evidencia de que reduciendo la tensión, la ansiedad y la depresión se obtiene un efecto beneficioso sobre la fatiga.

La consulta con el equipo de psico-oncólogos puede ayudar a disminuir la tensión acumulada y consecuentemente mejorar el cansancio. Es importante diferenciar entre las siguientes situaciones:. Los criterios de toxicidad del NCI National Cancer Institute valoran la gravedad de las nauseas y de los vómitos inducidos.

No solo influyen los tratamientos administrados, determinadas características de los pacientes determinan una mayor predisposición a presentar nauseas o vómitos:.

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Nauseas y vómitos diferidos o retardados : Ocurren a partir de las 24 horas de administración de la quimioterapia. En esta fase diferida el personal sanitario no siempre conocen bien el alcance real del problema, ya que los pacientes no suelen comunicar los acontecimientos adversos producidos cuando han salido del hospital. Una vez establecidas, son difíciles de controlar, por ello es imprescindible controlar adecuadamente las nauseas y vómitos agudos y diferidos desde el primer ciclo.

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